Банкеръ Weekly

Управление и бизнес

ЗДРАВНАТА КАСА СЕ ТРЕСЕ ОТ ФИНАНСОВИ КОНВУЛСИИ

Националната здравноосигурителна каса отчита от началото на годината лавинообразно увеличаване на някои заболявания като възпалени сливици, стомашно-чревни инфекции, сърдечна недостатъчност, бронхопневмонии и др. Според ръководството на касата този скок на заболеваемостта не е реален и е плод на спекулации от страна на лечебните заведения. От НЗОК съобщиха, че нерядко пациенти се приемат с диагноза, която не отговаря на здравословното им състояние. В повечето случаи лекарите отчитали, че лекуват пациенти с много по-тежка форма на заболяването, отколкото е в действителност. При реализирането на тази схема касата съответно плащала за неизвършена дейност и се генерирал преразход.За да ограничи злоупотребите, ръководството на НЗОК изпрати до болниците специални... Указания, свързани с точното спазване на индикациите и хоспитализирането по клинични пътеки и последващ контрол. В документа се обяснява на лекарите при наличието на какви симптоми да приемат пациенти в лечебното заведение и кога да назначават домашно лечение. Не закъсня и отговорът на медиците. В сряда (14 юли) от Българския лекарски съюз обявиха указанията на НЗОК за нехуманни и ограничаващи достъпа на пациентите до лечебните заведения. От съюза призоваха всички свои членове да се противопоставят на налагания геноцид от страна на касата. Становището на БЛС е, че изпратените до болниците разпоредби противоречат на Националния рамков договор и нарушават правата на здравноосигурените лица. Здравната каса, смятат медиците, няма преразход, а просто не й достига финансиране. Още при изготвянето на бюджет`2004 бе посочено, че за болниците са необходими поне 400 млн. лв, а бяха отпуснати само 305 млн., уточниха от лекарския съюз. Лекарите се заканиха също така, че ако директорът на здравната каса не отмени изпълнението на документа, ще предприемат всички позволени от закона мерки за защита на правата на пациентите.След тези изяви от касата изпратиха на лечебните заведения допълнителни пояснения как да се прилагат новите разпоредби. Оказа се, че при разминаване между текстовете в указанията на НЗОК и изискванията за изпълнение и отчитане на клиничните пътеки по Националния рамков договор ,трябва да се спазват последните. С тази препоръка директорът на касата Иван Букарев на практика призна, че екипът му се е поизхвърлил и не е в състояние да се справи с финансовите неуредици. На 15 юли Букарев даже потвърди тезата на лекарския съюз, че натрупаните дългове на болниците не се дължат на некоректността на лекарите, а на предвидените по-малко средства в бюджета на касата. Само за първото тримесечие болниците вече са изхарчили 9 млн. лв. повече от определените за тях 152.5 млн. лв. в НЗОК. При запазване на това темпо до края на 2004 г. преразходът ще е около 15-18 млн. лева. Единственият начин, за да не се стигне до фалит на здравната каса, е най-късно през есента да бъдат деблокирани средства от резерва й, който в момента възлиза на 750 млн. лева. Тези пари обаче са в БНБ и могат да бъдат харчени само с решение на Народното събрание. Ако депутатите не дадат благословията си, ще се наложи да се намалят парите, които плаща касата за лечението на болните по отделните клинични пътеки, а може да се стигне дори и до намаляване на заплатите на лекарите и медицинския персонал, алармират здравните експерти.

Facebook logo
Бъдете с нас и във