Банкеръ Weekly

Управление и бизнес

ТРАНСПЛАНТАЦИИТЕ СПИРАТ, НЯМА ПАРИ

ДЕПУТАТИ ОЦЕНИХА ПРИСАЖДАНЕТО НА ОРГАН НА 2000 ЛВ., В ГЕРМАНИЯ ДЪРЖАВАТА ПЛАЩА 40 000 ЕВРО, ВЪВ ФРАНЦИЯ - ОКОЛО 15 ХИЛ. ЕВРО Четири години след като в Пирогов бе създадена Национална банка за органи и център по трансплантации и започна успешното присаждане на бъбреци от мъртъвци, имплантирането им е на път да спре през есента. Защото парите свършват. Такава е мрачната прогноза на националния координатор по донорство и завеждащ Централна реанимация на института проф. Милан Миланов. Повече от половината средства буквално са глътнати от поскъпването на електроенергията и начисляването на ДДС върху медикаментите. Тези операции у нас засега се извършват само в Пирогов и в Александровска болница в столицата. През декември миналата година, когато гласуваха бюджета за 2002-ра, депутатите отсякоха, че 2 млн. лв. за трансплантации ще стигнат. Един милион триста осемдесет и осем хиляди лева от тях са за медикаменти (имунодепресанти), каквито всички с присадени бъбреци пият до края на живота си, за да не ги отхвърли организма на приемника. Сто и девет хиляди лева са за хонорари на медицинския персонал. Петстотин лева от бюджета са предвидени за апаратура и за плащане на консумативите за нейното поддържане. Създадената специална национална програма по трансплантациите предвижда до края на 2002 г. финансите да стигнат за петдесет случая. Средно 2000 лв. излиза една операция, която включва поддържането на тялото на дарителя в живо състояние след настъпване на мозъчната му смърт, изваждането на органа, транспортирането до операционната зала и неговото присаждане.Лекарите смятат, че пряко сили, при най-големи икономии, няма да успеят да направят плануваните петдесет бъбречни трансплантации до края на декември. От началото на годината досега вече са извършени двадесет операции и за тях са отишли повече от половината от плануваните средства. А 660 българи чакат за присаждането на орган по списък, съставен на 1 юни тази година. Пред в. БАНКЕРЪ Милан Миланов от Пирогов бе още по-категоричен: Не е нужно държавата да декларира само добри намерения по отношение на трансплантациите, а да реши, ако те наистина са приоритет в здравеопазването, да осигури поне 40% от финансирането, което дават за същата дейност страните от Европейския съюз. За една такава операция на здравноосигурен германски гражданин държавата плаща 40 000 евро, а във Франция - 15 000 евро. Докато хонорарът на един френски хирург за извършване на трансплантация е средно 6 хил. евро, българският професор получава 68.20 лева. Те се начисляват върху заплатата му и след това от тях му удържат данъци, обясни за БАНКЕРЪ проф. Миланов. Медицинските сестри от реанимацията пък, които работят наравно с докторите по 6-10 часа при една трансплантация, получават 30.50 лева. Според Милан Миланов, ниското заплащане и липсата на специален транспорт на двата центъра по трансплантации (Пирогов и Александровска болница), също са сред основните причини, поради които хирурзите може да спрат животоспасяващите операции. Здравните заведения нямат нито свои линейки, нито хеликоптери, с каквито разполагат специализираните клиники в Европа. Когато на нашите специалисти им се наложи да взимат орган от покойник в друг град, го превозват с реаномобил на Бърза помощ, но... ако има свободен в момента. Националният координатор по донорство проф. Милан Миланов е убеден, че сериозният проблем с финансирането може да бъде облекчен, ако в проектозакона за донорството, който предстои да гласуват депутатите в пленарната зала през октомври, се фиксира процентно съотношение между стойността на една трансплантация и заплащането на хирурзите и помощния медицински персонал. Професорът е категоричен, че могат да продължат да извършват тези сложни операции, ако те са финансирани адекватно. Според директора на Националния център за управление на трансплантациите Бултрансплант д-р Янко Начков има мотив депутатите да разрешат чрез допълнение в проектозакона физически и юридически лица също да могат да заплащат разходите по една трансплантация. Така фирми ще могат да поемат разходите за свои болни служители или да превеждат пари за крайно бедни и нуждаещи се от орган хора, както сега се спонсорират чернодробните трансплантации на деца в чужбина. Текстът на проекта сега позволява финансирането да става само от държавния бюджет - чрез Министерството на здравеопазването, Националната здравноосигурителна каса или частен здравноосигурителен фонд. По всичко личи, че преди да излязат в лятна ваканция, народните избраници трябва още веднъж да помислят върху бъдещия закон за трансплантациите. Защото, ако не либерализират възможностите за финансиране на една толкова скъпа и съвсем не по джоба на държавата ни дейност, ще отнемат и минималния шанс на стотици нуждаещи се българи да се сдобият с животоспасяващ орган по добрата воля на спомоществуватели. Законодателите не бива да забравят, че е и най-малко обидно професор да получава за една от най-сложните операции 68.20 лв., а висококвалифицирана медицинска сестра - 30.50 лева. Доц. Божидар Финков - министър на здравеопазването:С новия закон за донорството всяка болница, дори частна, ще може да калкулира цени за трансплантации, стига да има условия и да може да ги прави. Не бива юридически и частни лица да финансират такава операция от морални съображения. Трансплантациите са приоритет и за тях в България има национална програма. Сега се правят само бъбречни присаждания. Условия за чернодробни и сърдечни още няма. Те са изключително скъпи. Дори в Австрия се въздържат да ги правят. От донорската банка в Пирогов се оплакват, че нямат собствен транспорт, но парите, пак повтарям, дори в Австрия не достигат, какво да кажем ние. Надявам се с приемането на Закона за донорството, което предстои наесен, въпросът с трансплантациите да се уреди нормативно. След това предстои да напишем седем наредби към него, които ще регламентират различните дейности. Този процес е изключително бавен. Проблемите ще отпаднат не само когато решим въпроса финансово, но и когато обществото ни превъзмогне предразсъдъците и осъзнае, че по същество трансплантацията е лечебен процес.

Facebook logo
Бъдете с нас и във