Банкеръ Weekly

Управление и бизнес

ТЕМИДА ВЗЕ ДА ПРИСЪЖДА БОЛНИЦИТЕ, НО С РАЗЛИЧНИ ВЕЗНИ

Врачанската областна болница - бившата Обединена районна болница (ОРБ), вече е присъдена на Министерството на здравеопазването. За ОРБ, Перник, обаче съдът реши да си я вземе общината. Абсурдът е, че коренно противоположните решения на магистратите са по абсолютно еднакъв казус - на кого принадлежат областните болници, след като на 21 май миналата година Конституционният съд обяви статута им за противоконституционен?Според конституционните съдии, станалото през 2000 г. преобразуване на областните болници в търговски дружества, в които държавата държи 51% от капитала им и ги управлява министърът на здравеопазването, е нарушение на основния закон на страната. Останалите 49% пък са поделени между общините в дадената област, пропорционално на населението им. А това, според магистратите, е облагодетелствало едни общини за сметка на други.През септември миналата година парламентарната здравна комисия вдигна ръце от спорния казус и натовари изпълнителната власт да се оправи с кашата. Работата заглъхна в здравното министерство. Сега съдебната власт се намеси да сложи ред във висящото вече десет месеца положение на областните болници, но създаде още противоречия.Две взаимоизключващи се решения прие Върховният административен съд, за да оправи и друг болезнен за кметовете проблем - кой да плаща здравните вноски на бедните и членовете на семействата им, които живеят от социални помощи. По действащия днес закон това трябва да правят местните управи за сметка на общинските бюджети, в които няма пари дори и за самите социални лепти. Градоначалниците обаче смятат, че това е задължение на държавата, което нелогично е вменено на общините. При неясната регламентация и след проверки Върховният административен съд се произнесе с две решения - номер 6779 от 13 септември 2001 г. и номер 447 от 17 януари 2002 година. От двете излиза, че, от една страна, общините са длъжни да плащат тези вноски, а от друга, че осигуровките са ангажимент на държавата. Така хаосът в здравната реформа по места стана пълен. Статутът на 26-те окръжни болници, за които важи решението на Конституционния съд, трябва да се изясни окончателно до 31 март, решиха на своя среща в сряда (20 февруари) кметовете от Националното сдружение на общините. На специално създадената смесена работна група от местни управленци и експерти на Финков се разчита да предложи по съответен ред изход от ситуацията. Болниците, които са били общинска собственост - да си останат такива, е позицията на кметовете. Същевременно те нямат нищо против финансирането им да продължава да е чрез бюджета на Министерството на здравеопазването. От своя страна здравното министерство настоява проблемът да се изчисти със законаЗаконодателното решение за 26-те областни болници следва да се вписва в общата правна рамка на статута на лечебните заведения, като се отчитат и последиците от прилагането на сега действащата уредба, гласи становището на правната дирекция на ведомството на Финков, подготвено специално за БАНКЕРЪ.Общините искат собствеността, защото тя е свързана с управлението на лечебниците и бъдещата приватизация, обясни смисъла на борбата д-р Борис Банков, заместник-кмет по здравеопазването на Враца. Общината атакува като административен акт заповедта на министъра, с която обединената болница в града бе преобразувана в акционерно дружество и де факто национализирана (както го определя и Конституционният съд). Върховният административен съд обаче смята, че заповедта е издадена на основание на действащия тогава закон и затова е правомерна. Решението му запазва статуквото в разпределението на акционерното присъствие (51% за държавата и 49% за всички общини в областта), така че на практика след него няма никаква промяна за болницата. Не оспорваме решението на съда, но рано или късно това положение ще породи проблеми. Няма дълго да се удържи този им статут - прогнозира д-р Банков. - Спорът няма да мине така лесно и твърдя, че насоката е тези болници да вървят към общините. Те трябва да са търговски дружества с едноличен собственик общината.Лошото, според врачанския заместник-кмет, е, че сега тези лечебни заведения са далече и от министъра, и от общината и като го няма собственика на място, никой не го е грижа за тях. Ние в общината не знаем нищо за областната болница - нито бюджета й, нито разходите, твърди д-р Банков. Още по-алогично е разхвърлянето на останалите 49% на всички общини в областта, смята той. В суматохата горе явно са забравили, че Кнежа бе извадена от Врачанска област и премина към Плевенска, но тя все още е акционер в бившата си областна болница. Пълна измама е, че всички акционери ще поддържат областната болница. Умрял принцип е всеки кмет да прати нещо за нея. Това не действа, не е ефективно - допълва д-р Борис Банков. - Защо му е на Оряхово да дава пари на Враца за капиталови разходи, след като покривът на тяхната лечебница е паднал и нямат пари да си включат уличното осветление? За разлика от Враца, в Перник областната болница бе присъдена на общината, но и там решението още няма никакво изпълнениеОт местната управа не пожелаха да коментират какво ще правят сега с нея, защото казусът бил много сложен. И през миналата година, и през тази парите за областните болници са централизирани - сметнати са в държавния бюджет, а не в субсидията на общините. При това положение ние би трябвало да спрем финансирането й - заяви министър Финков. - Но тя е много важно заведение за региона и няма да поддържаме механично каквито и да са намеренията на общинския съвет в Перник. Все пак и самият здравен министър, който е принципал на 26-те спорни болници, призна пред БАНКЕРЪ, че по принцип между собственост и дейност в лечебните заведения не бива да се прави задължително паралел, а между собственост и финансиране - още по-малко.По-сериозна законова промяна ще е необходима за решаването на другото искане на кметовете - да се освободят от здравните вноски на социалнослабите. Те не искат да правят тези плащания, тъй като не смятат, че местните управи са виновни за големия брой на хората, разчитащи на помощи. Освен това този брой се променял всеки месец. От сдружението на общините предлагат да се въведе ред както при социалното подпомагане - кметовете да дават информация на социалното министерство колко са социалнослабите на тяхната територия, а Шулева да им внася сумите за здравните осигуровки на тримесечие.

Facebook logo
Бъдете с нас и във