Банкеръ Weekly

Управление и бизнес

СТИКЕРИ С ХОЛОГРАМИ ЩЕ БЕЛЕЖАТ ЛЕКАРСТВАТА НА КАСАТА

АПТЕКИТЕ ТРЯБВА ДА ИМАТ ТРИ ОТДЕЛНИ ГИШЕТАЛекарствата, които се заплащат частично или напълно от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), от 1 юли ще се продават със специални стикери с холограмен знак. Подобен модел за белязани лекарства действа във Франция. Тази промяна е само част от новия режим за търговия с медикаменти и за работа на аптекарите и дистрибуторите, който здравната каса прилага тази година, обясни за БАНКЕРЪ д-р Дечо Дечев, директор на дирекция Лекарствена политика в НЗОК.Случаите на препродажба са възможни, ако в комбина играят лекари и аптекари - първите изписват даденото лекарство на пациент, който няма нужда от него, вторите го отчитат пред касата и получават парите за него. Заради тези злоупотреби миналата година се е стигнало до парадоксален случай броят на изписаните опаковки на две от най-масово прилаганите лекарства срещу паркинсон, които здравната каса е заплатила, превишават с 40% броя на... произведените опаковки. Засечката на далаверата е станала лесно, тъй като двата американски препарата се пакетират у нас. Експертите на здравната каса пък направо вдигнали кръвно, като видели в рецептурната книжка на една пациенти изписани... 14 вида лекарства срещу високо кръвно само за един месец.С въвеждането на стикерите тези номера просто няма как да стават, твърди Дечев. Сега върху всяка опаковка на лекарство, плащано от касата, ще има холограмна лепенка с три номераЕдиният ще бъде уникален номер за всеки стикер, какъвто имат банкнотите. Според договора си с касата, всеки търговец на едро е заведен в нейните тефтери с личен номер и той също ще бъде изписан на лепенката. В третото поле ще се попълва номерът, с който аптеката се води в регистъра на НЗОК. Стикерите ще поръчват дистрибуторите. Когато една аптека им заяви определено количество опаковки, те ще залепват върху тях тройния знак. Когато пък фармацевтът продаде медикамента на болния, ще отлепва горния слой на стикера и ще го залепя на рецептата. Долният слой заедно с отбелязаните три номера не може да се остърже от опаковката и така тя повече не може да се препродаде. Белязаната рецепта пък се предава за отчет в касата. По трите номера пък касата много по-лесно може да прави проверки за пътя на препарата.Заради защитата си новите лепенки ще имат статут на ценни книжа. Затова НЗОК е изпратила запитване до финансовото министерство в кои печатници би могла да ги произвежда, но още не е получила отговор. Касата няма да обявява търг за избор на печатницата, тя ще бъде определена от финансовото министерство, обясни Дечев. Според него става въпрос за производството на около 1 млн. стикера месечно, броят им може да стигне и до пет милиона. Предварителните сметки на касата показват, че холограмният знак ще струва около 4 стотинкиПациентите няма да ги плащат, постигнахме договореност с търговците на едро те да включат това увеличение в своята цена, за сметка на определената им от закона надценка, съобщи шефът на Лекарствена политика. Аптеките, които искат да получат договор със здравната каса тази година, трябва да се справят с още едно нововъведение. Ще им бъдат нужни три гишета за работа с клиентите. На едното ще бъдат обслужвани само купувачите на продукти, които не се финансират от касата. На второто ще се продават медикаменти, за които НЗОК плаща, но които са по-масови, по-евтини. Третото ще е пак за нейни лекарства, но по-скъпи. В тази последна група попадат продукти, които се дават по специалните протоколи: инсулините, за неврологични и психични заболявания и т.н. Обикновено цената им е над 40 лева.Тази трансформация се прави, за да има по-добър ред и контрол, каза Дечев. Но увеличаването на броя на заболяванията, за които касата изисква наличие на рецептурна книжка, ще отнема повече време за документалното оформяне на покупката и вероятно ще стават големи опашки. Разлепването (залепването) на стикерите също ще бави фармацевтите. Освен това по-маломерните аптеки, които не разполагат с пространство за три работни места, автоматично ще отпаднат като партньори на касата. Като станат по-малко обслужващите аптеки, пък НЗОК по-лесно ще ги контролира.Скъпоструващите лекарства пък се отделят на специално гише, защото НЗОК ще ги плаща по по-различен начин - директно на търговеца на едро. От една страна, така парите ще стигат по-бързо до производителя, а от друга, касата ще икономисва средства. Тя ще плаща на аптеката само 1 лв. такса за продажба на тези лекарства, докато през миналата година фармацевтите имаха право на 50% от законната надценка. Така медикамент с цена 60 лв. им носеше 7.20 лева. Според Дечев, през 2001 г.НЗОК е платила само за такива надценки 25 млн. леваПо нов начин през тази година ще се проведе и самото договаряне за продажбата на лекарства. Касата ще преговаря с производителите им, а не с търговците на едро, както досега. Приемането на документите на фирмите, които тази година искат да работят със здравната каса, приключи в петък (5 април). Графикът предвижда до 20 април те да бъдат обработени, а до 25 април да бъдат сключени и рамковите споразумения. Новата система влиза в сила от 1 май.В момента у нас са регистрирани около 120 български и чуждестранни фармацевтични производители. Очаква се договори да бъдат подписани с над 70 от тях. За първи път тази година в състезанието за здравните пари могат да участват всички фирми, предлагащи продукт в обявените от касата групи. През миналата година състезанието се водеше по предварително зададени от НЗОК конкретни търговски наименования на лекарствата и основателно възникна въпросът защо точно продуктите на дадени фирми са включени в списъка, който касата ще заплаща. Сега най-ниската цена, която даде фирмата производител във всяка група, става цената, която НЗОК ще покрива напълно. Експертите от здравната каса изчисляват, че при такава организация броят на медикаментите, които тя частично или напълно заплаща, ще се увеличи с 10-15 на сто. При 1050 лекарства през миналата година се очаква сега те да бъдат 1200-1300.

Facebook logo
Бъдете с нас и във