Банкеръ Weekly

Управление и бизнес

МИНИСТЪР ФИНКОВ ПАК ВПРЕГНА КАРУЦАТА ПРЕД КОНЯ

Още не е минал и месец и половина, откакто бюджетът за 2003 г. бе гласуван и приет, и министърът на здравеопазването доц. Божидар Финков запретна ръкави да разпредели субсидиите за подопечните му здравни заведения. Това са държавните болници, диспансерите, хигиенно-епидемиологичните служби и самото Министерство на здравеопазването. Изключение прави Клинична база Лозенец (бившата Правителствена болница), парите за чиято издръжка се определят и привеждат пряко от Министерството на финансите. Финков се зарече да не допусне през 2003 г. лечебниците да изпаднат отново във финансов колапс заради дългове към доставчици на лекарства и консумативи, както това стана през август миналата година. Във вторник той изпрати писма до шефовете на болниците, в които им напомни, че до 22 февруари трябва да му представят финансовите си планове и проекти за договорите, които подписва с тях в началото на всяка година. В писмата е регламентиран редът, по който са разпределени средствата от бюджета за дейности в болниците, и условията, на които те трябва да отговарят, за да ги получат, обясни шефът на дирекция Управление на финансовите ресурси в министерството - Стоян Стоянов. Самият министър Финков пък подчерта пред в. БАНКЕРЪ, че ще контролира лично изпълнението на разчетите по два критерия. Първият е разходите да не превишават приходите, а вторият е размерът на оперативните задължения да не надхвърля предварително определена сума. Всяко нарушение ще се наказва с намаляване на възнаграждението на членовете на директорския съвет, уволнения и понижения в състава на ръководството и дори проверка от Сметната палата. Субсидията на здравното министерство за всяка болница ще се формира на базата на лекуваните пациенти през 2002 г. и ще се коригира с коефициент според дейността по спешна помощ. По думите на Стоян Стоянов по този начин министерството гарантира средствата за заплати, осигурителните плащания, за медикаменти и консумативи в здравните заведения. Увеличението на заплатите, въвеждането на нови медицински услуги и купуването на нова техника ще става с пари на клиниките от собствени печалби, които се очаква да дойдат от Здравната каса по клинични пътеки и от платено от гражданите луксозно лечение при лекар по техен избор. Вместо да се зарадват от оперативността на министър Финков обаче, директорите на болници изпаднаха в паника. От общия бюджет за 2003 г. за болнична помощ са заделени 488 млн. лева. От тях 33 млн. лв. са ще са за капиталови, а останалите 455 млн. лв. за текущи разходи. За общодържавни дейности, като централизирана доставка на медикаменти и консумативи са предвидени други 220 млн. лева. Тези пари трябва да се разделят между седемдесет и три болници и диспансери в страната. Така се оказва, че общата субсидия за тях е почти същата като миналогодишната. За плащания по клинични пътеки в проекта за новия Национален рамков договор с Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) са предвидени 200 млн. лева. Само че очакванията са той да бъде подписан до март и дотогава директорите не могат да съставят финансовите си планове за годината, защото не е изключено част от услугите, за които се предвижда касата да плаща, да отпаднат.Има и друг проблем. Никой не може да прогнозира какви средства ще вземат болниците от НЗОК, защото 75 на сто от тях не отговарят на изискванията на касата за обслужване на клиенти срещу заплащане по т.нар. нови клинични пътеки. От четиридесет за 2002 г. се предвижда те да нараснат на осемдесет и една през 2003 година. Здравното министерство обаче не е предвидило средства за лекарствата и консумативите за допълнителните пътеки, с каквито всяка лечебница е необходимо да разполага целогодишно на склад, за да сключи НЗОК договор с нея. Директорът на болница Света Анна в София доц. Димитър Димитров смята, че поради това недоглеждане на министър Финков сключването на договори, от една страна, с касата, а от друга - с министерството, ще се проточи чак до юни. През това време болниците отново ще натрупат дългове. В пречка за финансирането, според доц. Димитров, ще се превърне и предстоящото актуализиране на акредитацията на лечебните заведения, което трябва да бъде извършено също до юни. Оценката включва възможностите на болниците за лечение и рехабилитация, наличната апаратура, легловата база, квалификацията на средния и висшия медицински персонал и доколко могат да предложат луксозни грижи срещу заплащане. Така че дори рамковият договор да бъде подписан до март, здравните заведения няма да могат да парафират конкретните договори с НЗОК за клинични пътеки, което обрича пациентите на минимум терапевтични грижи и мизерни болнични условия, каза Димитър Димитров. Имам план как да избегнем кризата - обяви изненадващо Финков. - Ще предложа на Министерския съвет да гласува преструктуриране на някои от модулите по заема от Световната банка, 63 млн. долара от които са само за здравеопазване. Със средства от него ще купим ехографи, велоергометри и др., за да могат болниците да сключат договори с НЗОК за финансиране по клинични пътеки. Здравният министър е убеден, че това ще стане възможно до края на първото шестмесечие на годината.

Facebook logo
Бъдете с нас и във