Банкеръ Weekly

Управление и бизнес

КОЙ ЩЕ ПЛАТИ ЗА БЕЗПЛАТНОТО ЛЕЧЕНИЕ?

Под натиска на жълти партийни страсти здравният министър Божидар Финков подписа неотдавна две наредби. Според тях всеки гражданин със здравна осигуровка ще се лекува в болниците абсолютно безплатно. Интересно обаче какво ще стане, ако някой по-отракан и препатил болен не е получил качествена медицинска помощ или му се е наложило да плати дори един лев в лечебно заведение? Във всеки случай новоучреденото Сдружение за защита правата на пациентите има намерение оттук нататък да следи стриктно как ще се изпълняват поетите ангажименти. Единият от подписаните от министъра текстове е Наредба за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантирани от бюджета на Националната здравноосигурителна каса. А другият - Наредба за определяне на списъка на заболяванията, за чието домашно лечение НЗОК плаща изцяло или частично. И двата документа, обещаващи безплатно лечение, предизвикват доста въпросителни. От тях става ясно, че вместо за досегашните 485 диагнози, през 2003 г. касата ще финансира лечението на 2300 заболявания. Предвижда се също тя да поеме и скъпите изследвания, като тези с ядрено-магнитен резонанс например. Цената им варира от 110 до 210 лв., според категорията на болницата, и обикновено се плаща от болните, тъй като месечният лимит за тази апаратура е само три безплатни тествания. Към екстрите са добавени и безплатни скъпоструващи операции, при това без направление и райониране в здравното заведение по местоживеене. Становището на икономическите директори на пет университетски болници е, че парите на касата ще стигнат за покриване на разходите за лечение най-много на 70 на сто от заболяванията, упоменати в наредбите на Божидар Финков. Нейният бюджет за тази година е 677.7 млн. лв., като от тях само 200 млн. лв. са предназначени за разплащания с болниците. Логичен при това положение е въпросът кой ще плати за останалите заболявания? Ще изпълним плащанията по наредбите. Диагнозите само привидно са повече. Всъщност те са обединени в 81 клинични пътеки, като всяка от тях обхваща финансирането на заболявания от дадена група, обясниха от пресцентъра на НЗОК. За лечението на някои болести касата ще плаща 100%, а за други - 70 на сто. Разликата ще се поема от субсидиите от републиканския бюджет, които здравното министерство привежда на болниците периодично всяка година. Проблемът обаче е, че докато се стигне до момента здравната каса да превежда парите за лечение по клинични пътеки, болниците трябва да изпълнят редица изисквания. Основното от тях е да разполагат с модерна апаратура и подготвен медицински персонал, който да работи с нея и да извършва сложни операции по договор с НЗОК. Но на това изискване отговарят едва 40% от клиниките в страната, а Законът за здравното осигуряване не позволява на касата да плаща на здравни заведения, които са далеч от съвременните стандарти за добра медицинска практика. Експерти от финансовата дирекция на министерството признават, че при това положение е напълно възможно 60 на сто от болниците да се откажат от лечение на заболявания по редица клинични пътеки. В резултат пациентите отново ще плащат от джоба си, както досега. Независимо че министър Финков обещава в две наредби безплатно и качествено лечение на всеки българин със здравни осигуровки. Стигне ли се дотам, от Сдружението за защита правата на пациентите пък обещават да се обърнат към съда.

Facebook logo
Бъдете с нас и във