Банкеръ Weekly

Управление и бизнес

ХАОСЪТ И СОЦИАЛИЗМЪТ НЕ НАПУСКАТ ПОЛИКЛИНИКИТЕ

Хаос цари в ХVIII диагностично-консултативен център в столичния комплекс Дружба 1 след влизането в сила от 1 април на новия Национален рамков договор. Десетки граждани се щурат от сутрин до вечер насам-натам с картони, рентгенови снимки и купища изследвания. Суматохата е почти като по Радичков, с тази разлика, че не се играе на театрална сцена, а е живата реалност в една квартална лечебница. Огромни опашки се вият пред лекарските кабинети още в 8.30 часа. Изнервени са и докторите, и пациентите. Лекарите още не знаят какви са условията на новия договор, който Лекарският съюз и Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) подписаха неотдавна. Те твърдят, че никой не им го е предоставил да се запознаят с него, нито пък ги е инструктирал какви нови задължения имат към пациентите и по колко ще им плаща касата за всеки обслужен болен. Странното е, че медиците не са се сетили да прочетат договора в ИНТЕРНЕТ, където той може да се види и от здрави, и от болни вече втора седмица. Разбира се, пациентите изобщо не се интересуват от тези проблеми. Хората напират да бъдат прегледани, изследвани, лекувани и да получат лекарства. Безплатно - както им гарантира Законът за задължителното здравно осигуряване. За страдащите от едно или друго заболяване обаче добирането до заветната безплатна рецепта се оказва истински подвиг. Необходими саяки нерви и много свободно време Да успееш да влезеш при личния си лекар в началото на месеца, когато се изписват безплатните цярове, е все едно министър Финков лично да ти постави диагноза. В кабинетите на поликлиниката, както хората по стар навик наричат кварталния ДКЦ, докторите преглеждат един посетител поне четвърт час. Те се стараят да спазят норматива, който е закован на 14 минути на човек. Разнесъл се е слух, че хайки от инспектори на районните здравни каси ще проверяват без предупреждение кой как си върши работата - взимат ли медиците пари на ръка от болните и дали не си спестяват някоя и друга манипулация, за която касата им плаща. Драконовските глоби за всяко подобно нарушение са добре известни. Максималният размер на санкцията за прибързан преглед или отказ за визитация по домовете скочи от 250 на 720 лева. При повторно нарушение договорът със съответния доктор ще бъде прекратяван. От Столичната здравна каса потвърдиха, че проверки ще има, при това неочаквани. Не е изключено инспектори дори да влизат в кабинетите, предрешени като пациенти, предупредиха от ведомството. В резултат на докторското престараване, нещо необичайно досега, записаните часове за преглед са просрочени средно с два часа, обяснява 32-годишният жител на Дружба 1 Стоян Димитров. Той току-що е получил картонче за преглед при очен лекар. В кабинета на джипито обаче Димитров се е забавил близо половин час и на излизане хората от опашката вече го гледат на кръв. Пред кабинета на офталмолога са се наредили още десетина души. Все със записани часове, които отдавна са минали. само че Димитров не може да закъснява повече за работа и се отказва. Преглеждаме болните по 15 минути, после губим още толкова за попълване на бумаги. Първо, нанасяме данните на болния в книгата за прегледи, после вписваме диагнозата в компютъра, а след това и в личния картон на пациента, обяснява медицинска сестра на средна възраст, която категорично отказва да си каже името. Сестрата се въздържа от медийни изяви, защото от здравната каса вече ги държат под око за нередности, но все пак не пропуска да отбележи, чеголяма полза от компютрите няма Информационната система на касата не е довършена и не може да се разбере дали всеки пациент редовно си е плащал здравните осигуровки, за да бъде прегледан и да му се предпишат лекарства безплатно. Медицинската работничка подозира, че поне 30% от болните минават лечението на аванта. Наближава обед, но навалицата в ХVIII ДКЦ не намалява. Свободните часове за прегледи вече са на привършване. Пред регистратурата се е оформила солидна група и назрява скандал. Чакат диабетици, хипертоници, поразени от паркинсон, астматици и хора с кардиологични проблеми. Всички те искат да си вземат по две номерца с часове за прегледи. Едното е за личния лекар, а другото за съответния специалист, към когото трябва да ги препрати джипито. Двамата е необходимо да ги прегледат и да заверят последователно протоколите, срещу които болните ще си получат безплатните животоспасяващи медикаменти за април. Но се оказва, че свободните номерца са на свършване и на хората ще им се наложи да дойдат отново на следващия ден. По-нетърпеливите пациенти настояват да влязат при докторите веднага. Ако сте само за заверка на протоколи, минавайте направо през специализираните кабинети, без номерчета. Ако на лекарите им остане време, ще ви разпишат протоколите още днес и ще си получите безплатните рецепти. Следващият!, изкомандва на 69-годишния Петър Маринов регистраторката. Възрастният човек обаче е дошъл за друго. Той страда от високо кръвно налягане и иска някой да му го премери. Има и астматичен проблем. Като вижда опашката на регистратурата, а после и другата пред кабинета на джипито, синът на Маринов го повежда към частна клиника. Да му мислят бабите като мен, дето си нямат имотни деца да ги водят на платени доктори, заключава 70-годишната Недялка Кандева.Най-много са чакащите пред кабинета Уши, нос и гърло. Вас все ще ви прегледат, но не знаем какво да ви правим ако се окаже, че трябва да ви пратят и на изследвания, нахоква висящите минаваща лаборантка. Тя не престава да мърмори по адрес на здравната реформа, докато тика по коридора количка с проби за изследвания. От 1 април лимитите за лабораторните изследвания отпаднаха, но малцина лекари знаят това и все още пестят талоните за направления. Все ще намерят за нещо да се оплакват. Все искат някой да ги инструктира отгоре като по времето на социализма, а да печелят като капиталисти, не успява да сдържи гнева си пациентка. Друга болна я апострофира, че докторите не са виновни, а управляващите, които вече шеста година лъжат хората, че в България върви здравна реформа и медицинската помощ за здравноосигурените е безплатна. Подобна неразбория цари и в ХХV ДКЦ в квартал Младост 3. Най-шумно е пред педиатричното отделение. Чакаме с часове, докато ни дойде редът. Хлапетата се заразяват взаимно в коридора, ядосва се 21-годишната Галя Руменова. Тя е донесла четиримесечния си син Велизар на контролен преглед при д-р Недялка Янкова. До Галя пред кабинета чакат сестра й и зет й с двете си деца - едното на година, а другото на три. И тримата малчугани са прекарали пневмония след тежък грип. Преди броени дни са изписани от болницата. Сега ги долекуваме, но няма достатъчно коли за визитации по домовете и се налага родителите им да ги водят при нас, обяснява притеснено д-р Янкова. Истинско стълпотворение е в Диабетологичния център Св. Лука. Тук 80% от софиянците, страдащи от захарна болест, заверяват протоколите си всеки месец, за да получат полагащия им се безплатен инсулин. В Св. Лука са най-добрите и търсени столични невролози, психиатри, ендокринолози и гастроентеролози, работещи в доболничната помощ. Всички те имат договори със здравната каса, които им дават право да преглеждат, лекуват и заверяват протоколи за безплатни лекарства. Ако болните просрочат само с ден датата, на която документът е заверен предишния месец, ще трябва да плащат медикаментите от джоба си. И те чакат чинно, макар че висенето в центъра е значително по-продължително, отколкото в бившите поликлиники. Заради сложността на заболяванията прегледът тук продължава 20-25 минути. Десетина минути след него продължава сверяването на данните с тези от старите епикризи, после в нова бланка се нанасят диагнозата и информацията за развитието на болестта. Новите данни се отбелязват веднъж в амбулаторната карта и втори път - в компютъра. За да пести време, когато двама последователни пациенти са от един и същи пол, д-р Лидия Антонова ги вкарва заедно в кабинета си. Когато прегледа единия, го препраща при сестрата да попълни документите му и веднага се захваща с другия. Поредната чакаща е Вера Фускова. Жената поглежда часовника си, видимо облекчена, защото редът й наближава. Лекарите са прекрасни специалисти, но ги побъркват с бумащина. Ние, болните, пък се поболяваме още повече след всяко чакане, казва тя. В този момент сестрата извиква името й за преглед. Фускова се оказва последната, успяла да се впише в графика за деня. Другите десетина пациенти от опашката си тръгват, ругаейки здравеопазването.

Facebook logo
Бъдете с нас и във